沈阳市红十字会医院暨沈阳市老年医院副院长、泌尿外科主任
泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，是一种常见的泌尿外科疾病。值得注意的是，泌尿系统结石的发生往往和其他类疾病有关系。其中，前列腺增生患者出现泌尿系统结石的几率较大。
前列腺增生易诱发泌尿系统结石
柳青告诉记者，曾经有一位年过七旬的老患者，患上泌尿系统结石后来医院治疗。出院之前，柳青曾告诫他最好将前列腺增生一并治疗。但是该患者执意出院。然而就在两年半之后，该患者又因为结石来院治疗了。
为什么在老年男性中常见的前列腺增生会导致泌尿系统结石?柳青解释，前列腺增生会造成尿液引流不畅，继而导致结石的形成。这在老年男性，尤其是有结石病家族史的人身上十分常见。和前列腺增生一样，泌尿系先天畸形、肿瘤、尿道狭窄等尿路上梗阻因素也会造成结石的出现。把这些因素去除，会降低泌尿系统结石的发病率。
另外，某些原发病也会造成尿路结石。如甲状旁腺功能亢进症、皮质醇增多症、慢性消化道疾病、高尿酸血症、恶性肿瘤等。去除这些疾病，有时可以让结石病被彻底治愈。
泌尿系统结石的症状有哪些?
柳青提醒，泌尿系统结石病的临床表现复杂多变。有的时候，患者会突然出现腰肋部和下腹部的疼痛，疼痛有时还会伴有恶心、呕吐、消化不良等等。因此很多人会以为自己患上了胃肠炎。另外，一些患者还可能伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、血尿以及排尿困难或尿流中断等症状。
在泌尿系统结石的治疗中，微创方式代表了泌尿系结石治疗领域最先进水平，现在有90%以上的结石患者已不需要行开放治疗。目前，最常用的微创手术为输尿管镜碎石术和经皮肾镜碎石取石术，各有不同的适应范围。主要适宜人群为体外碎石失败的输尿管结石及肾结石患者，大于1厘米的输尿管结石及大于2厘米的肾结石患者，更加适宜较大或肾脏鹿角型结石患者。目前，最常用的碎石设备有EMS超声弹道碎石机、钬激光系统、U-100双频激光、气压弹道碎石机。这些设备在沈阳市红十字会医院都已经被熟练应用。一般而言，小于0.4厘米的结石可通过运动、多饮水、口服排石药物等方式来治疗。
