5岁小孩咬着舌头睡觉可能是生理因素，也可能是缺钙、肠道寄生虫、牙齿参差不齐、口腔炎、癫痫等病理因素所导致。需要根据引起的原因，选择合适的治疗方法。
一、生理因素
如果孩子在白天活动过度，或者是精神高度紧张，睡觉时脸部肌肉仍处于紧张状态，出现咬着舌头睡觉的情况。一般家长及时与小孩沟通，增加安全感即可慢慢改善。
二、病理因素
1、缺钙
平时挑食、偏食会导致身体内摄入营养不足，当机体缺乏钙元素所导致。建议在医生指导下服用碳酸D3钙颗粒、乳酸钙颗粒、醋酸钙颗粒等药物进行治疗，补充机体所需要的钙元素，改善症状。
2、肠道寄生虫
如果平时饮食不当，吃了不干净的食物导致肠道内出现寄生虫，引起腹部不适时所导致。建议在医生指导下服用阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑片等药物驱虫治疗改善症状。
3、牙齿参差不齐
孩子在萌芽阶段频繁用舌头顶着发育的牙床，会造成牙齿参差不齐或歪斜，引起舌肌的功能失调而引起上述情况，常伴有牙齿不齐表现，可去牙科进行正畸治疗。
4、口腔炎
由于细菌、病毒等感染而引起的舌黏膜炎症病变，会引起舌头疼痛、瘙痒等不适感，容易出现睡觉时出现咬舌头症状。可遵医嘱服用维生素C片、阿昔洛韦分散片、阿莫西林分散片等药物治疗。
5、癫痫
癫痫会导致脑部神经元异常放电，在孩子入睡后如果出现癫痫发作，会引起咬舌头情况，伴随四肢抽搐以及口吐白沫等这种。可遵医嘱服用卡马西平片、丙戊酸钠片、拉莫三嗪片等药物治疗。
出现睡觉咬舌头症状时需注意口腔卫生，避免孩子咬伤，最好及时去医院检查引起的原因治疗。
