手指绷直用力有轻微抖动可能是颈椎病、多发性硬化症、帕金森病等疾病导致，需根据具体病因选择药物治疗。具体分析如下：
1、颈椎病
此病是由于颈椎的退行性变引起的，当颈椎受到损伤或退化时，可能会压迫颈部的神经和血管，导致手部发麻、颤抖等症状。可遵医嘱服用颈舒颗粒、颈痛片等药物治疗。
2、多发性硬化症
此病是一种自身免疫性疾病，会导致中枢神经系统的损伤，从而导致手指、手臂等部位的肌肉控制失常，引起手指绷直用力有轻微抖动等症状。可遵医嘱服用西尼莫德片、巴氯芬片等药物治疗。
3、帕金森病
此病是一种神经系统退行性疾病，会导致手指、手臂等部位的肌肉僵硬、震颤和运动障碍等症状，其中手指绷直用力有轻微抖动是常见症状之一。可遵医嘱服用多巴丝肼片、盐酸普拉克索片等药物治疗。
除上述常见原因外，还可能是脑缺血、脑梗死、脑卒中等原因导致。建议若有不适，应及时就医治疗。
