胃里有气恶心可能是生理因素，也有可能是胃炎、胃溃疡等原因引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。具体分析如下：
一、生理因素
如果近期进食了过量生冷、辛辣或者寒凉的食物，可能会刺激胃肠黏膜，导致患者出现恶心、胃胀等症状。这属于正常现象，患者通常在改善饮食后症状会缓解，一般不需要担心。
二、疾病因素
1、胃炎
是发生在胃部的炎症性病变，通常和细菌感染、饮食不当等因素有关，由于炎症刺激，会导致胃部不适，表现为胃胀、恶心、反胃等症状。患者应该遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、甲硝唑片等药物来进行治疗。
2、胃溃疡
如果患者患有胃溃疡，会导致胃部黏膜出现溃疡面，由于胃内容物或者胃酸刺激，会导致患者出现胃胀、胃痛、恶心、反酸、嗳气等症状。患者应该在医生的指导下服用艾普拉唑肠溶片、马来酸伊索拉定片等药物来改善症状。
除上述常见原因外，还有可能是其他因素所致，比如幽门梗阻、胃部息肉、胃癌等，患者此时应该及时就医治疗，以免耽误病情。
