一般情况下，女性尿酸457是指457umol/L，在机体没有出现不良反应时，暂时可以不吃药；如果机体出现不适，需及时吃药缓解。具体分析如下：
1、不用吃药
正常尿酸水平在血液中的参考范围女性143-363μmol/L。尿酸值为457μmol/L高于正常参考范围上限，如果没有明显的症状，尿酸水平没有持续升高，通过非药物治疗控制尿酸水平可能更为有效。建议通过改变生活方式，如控制饮食、减少肥胖、适当运动等来控制尿酸水平。
2、吃药
在控制饮食后尿酸值仍处于过高状态，出现痛风发作、尿酸性肾病等相关临床症状时，达到了需要药物治疗的程度，医生会建议采用药物治疗。可以在医生指导下服用苯溴马隆片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。
综上所述，尿酸高的患者，还需要综合考虑相关因素，做出正确的诊断和治疗决策。建议患者在发现异常情况时，及时就医，避免病情加重。
