月经很黑，可能是生活不规律等生理现象，也可能是子宫肌瘤、盆腔炎、宫腔粘连等病理性因素，根据不同病因，选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、生理因素
女性在月经来潮时，由于经常熬夜、饮食不规律等，月经前后月经量小、运动量少，导致经血排出不畅，在宫腔内停留时间过久则会被氧化，可能会导致月经血变黑，严重时还会引起明显的痛经症状。寒冷刺激、压力过大等导致内分泌功能紊乱等，也出现月经发黑。女性在经期应多注意休息，避免过度劳累，避免进食辛辣、生冷等的食物，比如辣椒、冰淇淋等，可以一定程度缓解症状。
二、病理因素
1、子宫肌瘤
该病是一种子宫平滑肌细胞增生而成的良性肿瘤，通常会因疾病影响，导致局部破溃出血，形成血液淤积，出现黑色的血块的现象。患者可在医生指导下使用米非司酮片、达那唑胶囊、宫瘤宁胶囊等药物进行治疗，必要时也可采用子宫肌瘤切除术进行治疗。
2、盆腔炎
一般是由各种病因导致盆腔出现的炎症性疾病，常会受到炎症刺激，导致黏膜受损破溃，月经排出时，可能会呈黑色。可以口服或静脉输入头孢克肟等药物进行治疗，治疗期间注意保持饮食清淡，不吃生冷刺激的食物。
3、宫腔粘连
女性如果多次进行人工流产，有可能会导致宫腔粘连，从而使经血不能够顺畅排出，逐渐被氧化出现颜色发黑，严重时还会引起闭经。对于有生育要求的女性，可以进行宫腔镜粘连分解术治疗，对于没有生育要求的女性，可以进行宫腔镜粘连切除术。
另外子宫内膜炎、多囊卵巢等疾病也会诱发月经很黑的情况出现，建议及时到医院就医，在医生的指导下及时对症进行治疗，以免症状加重。
