地中海贫血的遗传几率和父母是否为同型的地中海贫血患者有关系。
1、一方为地中海贫血患者或基因携带者
胎儿成为地中海贫血基因携带者的几率为1/2，完全正常的几率为1/2，且基因携带者常无明显症状，也常不会发病。
2、双方为同型地中海贫血患者或基因携带者
有1/4的概率生下重型地中海贫血患儿，1/4概率生育正常胎儿，1/2概率生育地中海贫血基因携带者。β型重型患儿经积极治疗后，可以改善预后，延长生存。α型重型患儿可能在30-40周流产、死胎，或在娩出后半小时内死亡。
此外，如果双方为异型地中海贫血患者或基因携带者，夫妻双方分别为α型和β型的地中海贫血患者或基因携带者，一般胎儿可能为α型、β型或α、β型复合型，大多数为无症状携带者，一般不需治疗。夫妻双方在备孕前，应前往当地妇幼保健院或正规医院的妇产科咨询，孕早期和孕中期需要进行基因检测和血液学检测。
