膝盖不能伸直有紧绷感可能与膝盖过度伸展、膝盖关节炎、半月板损伤等原因有关，可通过日常护理、药物干预等方式进行治疗。具体分析如下：
1、膝盖过度伸展
如果长时间保持膝盖伸展的姿势，如长时间站立或坐着，可能会导致膝盖关节紧绷和不能伸直。这种情况无需特殊处理，在适当活动后可得到缓解。
2、膝盖关节炎
膝盖关节炎是由于关节软骨的损耗和炎症引起的，会导致膝盖关节僵硬、疼痛和不能伸直。此外，膝盖关节炎还可能伴有关节肿胀和红肿等症状。患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片等药物进行抗炎治疗。
3、半月板损伤
半月板是连接股骨和胫骨的软骨结构，如果发生损伤，可能导致膝盖关节活动受限。患者应注意休息，急性期内可以采取冰敷，有助于减轻炎症反应。
除以上常见原因外，还可能与类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因有关。如果症状持续无法缓解，应及时前往医院就诊。
