透析后血压高一般是由钠水潴留、肾素血管紧张素活性增强、降压药物应用不规范等原因造成的。
1、钠水潴留
也就是患者摄入水的量过多，血容量过多，引起容量性的高血压，这个时候一方面需要控制饮水量，另一方面需要每次透析时多超滤一些水，使患者体重达到干体重。
2、肾素活性高
肾素血管紧张素活性增强，肾脏出现缺血时就会释放肾素，激活血管紧张素系统，血管紧张素可以收缩全身的小血管而升高血压，需要遵医嘱加用一些抑制活性的增强的药物，如阿利吉仑片、依那吉仑片、卡托普利片等。
3、降压药物应用不规范
患者的降压药物应用不规范，依从性差。明确不坚持治疗的严重后果，督促患者积极配合药物治疗并改善生活习惯，养成良好的健康习惯和生活方式。
如果患者治疗前服用了短效的降压药物，透析时完全清除出去，也是会造成血压高的现象的。
